到處擴散的小顆粒
--傳染性軟疣 (molluscum contagiosum)
樂樂是個活潑外向的孩子
中班的她最喜歡週三的游泳課
前陣子媽媽在她身上發現了莫名的顆粒
有時會搔抓一下...
一開始以為濕疹老毛病復發
於是擦了先前開立的藥膏
沒想到顆粒漸漸擴散
媽媽擔心的帶來門診找皮皮
『妹妹可能感染到軟疣了』
什麼是傳染性軟疣 ?
軟疣外觀呈現粉紅顆粒、表面光亮
中間可能較為凹陷、帶點乳白色澤
成熟病灶可以擠出像粉刺一樣的栓塞物
上圖為傳染性軟疣的臨床樣貌。
左上:病灶呈現橘黃色凸起,容易群聚在一起。右上:典型病灶中央呈現“肚臍樣凹陷”,摳抓會導致發炎。左下:濕疹合併傳染性軟疣。右下:軟疣可能破皮、潰瘍。
圖片擷取自:Update on the Treatment of molluscum Contagiosum in children. Gerlero P, Hernández-Martín Á. Actas Dermosifiliogr. 2018 Jun;109(5):408-415.
這是一種接觸傳染得到的疾病
無論是直接接觸病灶
或是共用毛巾、毛毯、刮鬍刀...
都會讓這個病毒散播
不過
即使得到軟疣也別太擔心
免疫正常的孩子
平均6~12個月會自行消退
如果想要積極治療
可以考慮冷凍治療或外科手術
另外
局部塗抹A酸藥膏、樂得美乳膏(Aldara)
也有助消退
如果局部會搔癢、疼痛
建議找皮膚科醫師檢查
有些病灶會合併發炎、破皮、感染...
應該搭配其他藥膏治療
上圖為醫師將“傳染性軟疣”栓塞物移除的過程。
圖片擷取自:Update on the Treatment of molluscum Contagiosum in children. Gerlero P, Hernández-Martín Á. Actas Dermosifiliogr. 2018 Jun;109(5):408-415.
今天這個小病人
我們讓她先暫停游泳課
避免傳染給其他同學
雖然樂樂因此難過失落
但還好軟疣數量不多
只要把大顆的病灶擠掉
搭配冷凍治療
一兩個月後就又能開心的上游泳課了