醫生您好：
我兒子小學時左肩突然出現黑色斑塊，最近發現它越來越大片，本來只有巴掌大小，現在連胸口都有，上面還長出黑毛，請問需要看醫生嗎？
皮皮醫生的回覆：根據媽媽的描述，兒子可能長了『貝克痣』，幾乎不會變成惡性，不用太焦慮。
可以先參考以下內容，如果還是很擔心，再到皮膚科門診給醫生檢查一下。
一、什麼是『貝克痣』？
『貝克痣』又稱『貝克氏母斑』，通常在青春期左右開始發生，好發於男生。發病初期面積較小、顏色較淺，隨後漸漸變大、加深、長出毛髮。較常長在肩膀、上臂位置，目前病因未明，幾乎不會遺傳、也不會自行消退。
圖1為貝克痣：患者自青春期開始上胸、右肩漸漸出現黑色斑塊合併毛髮增生。
Source: Images in clinical medicine. Becker's nevus. N Engl J Med. 2015 Mar 26;372(13):1249.
二、對身體有什麼影響？
『貝克痣』是一種皮膚的良性病變，不痛不癢，也不會變成惡性，但少數會合併痤瘡、平滑肌瘤、或畸形，包括：同側乳房發育不全、多乳畸形、短肢畸型等。其中痤瘡可用藥物治療；但畸形無法以藥物治療，得評估手術的可能性。
三、要治療嗎？
『貝克痣』不痛不癢、幾乎不會變成惡性，因此治療主要目的在改善外觀。傳統治療以手術、磨皮、冷凍方式消除病灶；隨著科技進步，雷射已經成為目前主流的治療方式。
根據2017年發表在”Journal of Cosmetic and Laser Therapy”的一篇文章，患者在接受5次長脈衝釹雅各雷射、以及6次亞歷山大雷射後，病灶外觀得到顯著改善（圖2）。雖然如此，目前並沒有大規模研究證實雷射能完全去除病灶，建議應依照個人狀況設計療程。
圖2：左圖為雷射治療前之照片；右圖為接受5次”長脈衝釹雅各雷射”以及6次”亞歷山大雷射”後之照片。
Source: Successful treatment of Becker's Nevus with long-pulsed 1064-nm Nd:YAG and 755-nm alexandrite laser and review of the literature. J Cosmet Laser Ther. 2017 May 12:1-4.
貝克痣一般來說對身體健康並無傷害，無需治療。但如果已經造成外觀、社交上困擾，可考慮接受雷射治療。
參考文獻：
Successful treatment of Becker's Nevus with long-pulsed 1064-nm Nd:YAG and 755-nm alexandrite laser and review of the literature. J Cosmet Laser Ther. 2017 May 12:1-4.
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