有些嬰兒一出生便可在皮膚上發現特別的記號，老一輩的人說是閻王爺蓋的章，就醫學上來講，這些記號只是胚胎發育過程中的小失誤，普遍存在許多新生兒身上，多為良性。只不過當胎記出現在臉上時，總令人擔心影響外觀及心理上發展。
胎記大致分兩種：血管型及色素型。血管型胎記多為鮮紅色；色素型胎記多為黑色、棕色、青灰色。
而今天的主題『太田母斑』則是色素型胎記的一種。
『太田母斑』是什麼？
圖為太田母斑(Nevus of Ota)臨床照片
Source: Treatment and Classification of Nevus of Ota: A Seven-Year Review of a Single Institution's Experience.
Ann Dermatol. 2017 Aug;29(4):446-453.
『太田母斑』外觀上呈現藍灰色斑塊，沿著臉部三叉神經分支分佈，通常只影響半邊臉，目前認為是在胚胎發育時，黑色素細胞移動到表皮基底層的過程出現問題，使得真皮層黑色素細胞不正常增加。
亞洲人約每一千人就有一位發生，多數患者出生時就有，少數長大才出現，不過一旦出現幾乎不會自行消失。由於可能合併眼睛異常，有些學者建議規則於眼科追蹤。
『雷射』是最好的治療
『太田母斑』幾乎不會對人體造成傷害，但由於長在臉上，往往造成外觀上的問題。
目前較好的治療方式包括：Q開關紅寶石雷射(Q-switched Ruby Laser, 694nm)、銣雅鉻雷射(Q-switched Nd-YAG Laser, 1064nm)。
2018年一篇回溯性研究發現八成以上患者在Q開關銣雅鉻雷射(Q-switched Nd-YAG Laser, 1064nm)治療後得到75%以上改善。研究針對西安交通大學醫學院第二附屬醫院的1168位患者，給予Q開關銣雅鉻雷射(使用參數2–4-mm spot size, 4– 8.0 J/cm2)，大多數患者在3~4次治療後有明顯外觀改善，治療達四次以上的患者有八成可以完全消除，副作用除了色素沈澱與脫失外，不會留下疤痕。
至於幾歲開始治療，目前並無定論，有些學者認為越早越好。但由於雷射光點要精準打在病灶上才有效，因此得考慮小朋友的配合度、以及病灶位置是否離眼球太近。
參考文獻：
A study on the clinical characteristics of treating nevus of Ota by Q-switched Nd:YAG laser. Lasers Med Sci. 2018 Jan;33(1):89-93.
